Frage zu Anpassungen

Zitat von Tiri

ich bin mir sicher, dass es eine Einstellungssache ist , nur wo könnte der Durchbruch liegen ? Ich habe das Gefühl dass es schlimmer wird anstatt besser. Die letzten drei Tage ist das CI von heute auf morgen sowas von dermaßen laut, dass es echt schrecklich ist, es zu tragen, total übersteuert - trage es trotzdem wie gehabt den ganzen Tag. Es kommt mir alles zu schrill und haben hallig vor, als wäre ich in einer riesengroßen Halle... Auch wenn ich das CI auf die leiseste Lautstärke runterfahre, ist es immer noch viel zu laut. Aber das kann sich ja nicht verstellen oder ? Habe die Übungen die letzten 2-3 Tage auch sein gelassen, das hat so keinen Sinn...

Huhu Tiri, da können wir uns echt die Hand reichen so hört es sich bei mir auch an😒 wundere mich auch das zwischendurch sehr laut wird..hab jetzt Feierabend und genieße erstmal die Ruhe 🙈 wie gesagt ich hoffe das ich bald ne neue Anpassung bekomme..drücke dir auch dolle die Daumen das du bald wieder angenehmer hörst🍀 denn auf Dauer ist es Hörstress

Zitat von muggel

Huhu,

ich weiss nicht, ob das von der Impulsschallunterdrückung kommen kann. Ich weiss, dass es beim Marvel eine Einstellung gibt (ich glaube das ist Softvoice), bei der zu einer Art "Wabbern" kommt.

Daher kann ich nicht ausschließen, dass die Impulsschallunterdrückung da auch Wirkungen hat -- ich habe ja gar keine Filter oder so drauf.

An sich hatte ich damals beim Upgrade auf den Marvel zunächst eine (für mich) falsche Stimulationsstrategie und darunter ein Hachhall bzw. ein Hören wie unter einer Käseglocke. Daher kam ich auf die Simulationsstrategie als mögliche "Ursache".

Hast du ein Musikprogramm? Wenn ja, dann ist es das, wo am wenigsten Filter aktiviert sind.... wenn es da besser ist, dann könnte es tatsächlich an irgendeinem Filter liegen (Clearvoice, Softvoice usw). Da könnte man testen, ob ganz es ohne Filter besser ist.

Hallo Muggel,

du schreibst von wabern und wie unter einer Glocke..so ist es bei mir auch..deine Tipps woher es kommen könnte werd ich mal dann mal ansprechen..Danke 🙋🏻‍♀️

Hallo,

Ich hatte seinerzeit beim Umstieg vom Harmony auf den Naida Probleme bei der Art, dass alles mit dröhnenden Hall unterlegt war, neben dem "richtigen" Ton, war zeitgleich der ein Halligen Doppelton. Das Problem wurde durch das Einstellen einer festen Pulsweite statt einer Variablen Pulsweite behoben.

In Target CI wirde jetzt genau diese Einstellung der Pulsweite mit einem Warnhinweis gekennzeichnet, bei Soundwave war das eine normale Option. Einmal weil die Akkulaufzeit herabgesetzt wird und zum Anderen hat es auch irgendwelche audiologische Gründe, die ich nicht genau verstanden habe. Die Einsteller wollen das immer sofort "beheben", teilweise ohne Bescheid zu sagen. Ich bekomme aber sofort diesen fiesen Doppelton. Und gebe daher lieber Akkulaufzeiten ab.

Ich habe Softvoice auch deaktivieren lassen. Ich habe es nicht so sehr als Wabern wahrgenommen sondern als unsauber und verfremdend. Softvoice wird bei Target CI auch auf einer anderen Registerkarte als die übrigen Filter eingestellt. Das kann also leicht übersehen werden. Meine Akustikerin meinte, Softvoice kommt bei CI Trägern schlecht an, ganz im Gegensatz zu Hg Trägern.

PS ich habe HiRes Optima S

Hallo,

Ja Soundwave war der Vorgänger von Target CI. Die Pulsweite ist nicht die Stimulationstrategie sondern gibt an wie lange und wie oft die Elektrode Strom feuert. Normal bestimmt der Prozessor abhängig von der Hörsituation die Pulswrite variabel und ich habe sie fest eingestellt. Wenn es richtig verstanden habe, kam die variable Pulswrite mit der Strategie HiRes Optima, die Vorgängerstrategien HiRes 120 und CIS hatten eh feste Pulsweiten und ich bin damals mit CIS gestartet.

Softvoice war unsauber aber nicht hallend. Softvoice war ein kleines Ärgernis, der Hall durch die variable Pulsweite eine echte Beeinträchtigung.

Moin,

jetzt muss ich aber auch mal dumm fragen, woher habt ihr dieses Wissen? Habt ihr neben euern Anpassungen Audiologie und Technik studiert? Oder waren die Experten der Einstellung tatsächlich bereit so tiefgreifend und umfassend zu erklären? Gibt es ein Buch, Berichte, Artikel, wo ich mich schlau lesen kann? Wo ich grad diesen Thread durchlese, habe ich das Gefühl noch nicht einmal eine Ahnung zu haben, worüber ihr da diskutiert.

Tiri, ich finde es faszinierend, dass du schon von Nachhall und unterschiedlichen Lautstärken, die stören, sprechen kannst, obwohl dein CI erst aktiviert, aber noch nicht nachgestellt wurde. Ich hatte oder bin immer noch bei der dritten Einstellung, Lautstärkeunterschiede bemerke ich erst seit der dritten Einstellung, Programm habe ich nach wie vor nur eins, kann also nur Lautstärke regeln, alles andere regelt Autosense. Kann aber weder sagen, ob ich die Filter störend finde oder nicht, da ich allgemein einfach nur mich freue aus dem Einheitsbrei ein Wort verstanden, ein Geräusch erkannt und einsortiert zu haben. Die mir seit Jahren bekannte Stille ist so laut geworden, das ich gar nicht weiß, ob das Nachhall oder nur wieder irgend etwas ist, was ich mit HG einfach nie gehört hatte.

Ich glaube, im Moment bin ich ganz schön im Tief und sehne mich nach einer erneuten Einstellung und einem Techniker, der Zeit für mich hat und dem ich Löcher in den Bauch fragen kann.

Hallo,

also auch ich muss sagen, dass ich zum Teil keine Ahnung habe wovon ihr schreibt. Die Erklärungen der Techniker sind dürftig, trotz mehrmaligem Nachfragens.

Liebe Tiri welche Suchbegriffe muss ich im Internet eingeben um an Informationen zu kommen?

Ich trage den Marvel jetzt seit 2 Wochen und bin sehr zufrieden, habe auch keinerlei Probleme und ein gutes Testergebnis. Trotzdem interessiert es mich brennend was genau bei den Einstellungen möglich ist.

Grüße Rieke

Hallo Rieke,

Es gibt einige Parameter, die für sich eine Bedeutung haben, aber nur im Zusammenspiel untereinander eine Wirkung - und das bei jedem CI--Träger anders. Vor allem anfangs ist man ja erstmal dabei, in das neue Hören hineinzufinden. Da spielen Fragen nach Strategie usw. noch weniger eine Rolle, das kommt erst etwas später - je nach Reifegrad Deines Hörens. Das ist ziemlich vielfältig und nützt wenig, wenn Dir der Techniker etwas erklärt, ohne dass Du die Zusammenhänge verstehst. Das ist für die Audiologen auch immer eine Zeitfrage und er weiss ja nicht, welchen allgemeinen Kenntnisstand zu den CIs überhaupt hast.

Aber ich halte es schon wichtig, dass man als CI-Träger das Prinzip zumindest ansatzweise versteht und das hilft natürlich dann auch im Zusammenwirken Patient - Audiologe.

Eine schöne Zusammenfassung, auf die ich immer wieder gerne verweise, habe ich hier, nicht direkt von heute, aber inhaltlich im Grundsatz schon:

https://www.med.uni-magdeburg.de/unimagdeburg_m…lant-p-8859.pdf

Hallo Rainer,

vielen lieben Dank für deinen Link. Vieles davon ist mir bekannt. Ich habe schon seit 7 Jahren Cochleaimplantate. Daher habe ich mich mit der Technik beschäftigt allerdings ist der Link von dir aus Magdeburg nun besonders aufschlussreich. Trotzdem ist mir nie so richtig klar geworden welche Möglichkeiten und Feinheiten der Audiologe bei der Einstellung hat.

Der Reifegrad meines Hörens ist sehr gut. Die Umstellung von Q 70 auf M 90 hat bei mir nach der zweiten Einstellung super funktioniert und ich geniesse die vielen Vorteile und das bessere Verstehen.

Allerdings habe ich eben doch Wissenslücken was genau bei der Einstellung beachtet werden muss um ein gutes Ergebnis zu erzielen.

Die Zusammenfassung aus Marburg wird mir da sicher auch weiterhelfen

Gruss, Rike

@alle, Auch wenn man als Audiologe alle Einstellparameter kennt, ist der Effekt bei unterschiedlichen CI Trägern doch unterschiedlich. Da mauss man bestimmte Dinge einfach zusammen mit dem Einsteller probieren. Dazu gehört auch, dass man dem Audiologen grundsätzlich Vertrauen schenkt.

@ Tiri, wenn es auch im Hörgerät dröhnt, ist die Pulsweite eher nicht die Ursache sondern ein Einstellungsparameter, der an beide Geräte übertragen wird. Manchmal ist Hall auch real besonders in geschlossenen Räumen! Und wenn man den Echoblock runterschraubt, hört man das zuweilen auch dominant und störend. In meinem Büro benutze ich beispielsweise auf gar keinen Fall das Musikprogramm.

Also ich werd mir auf jeden Fall einiges von den Tipps hier notieren und zur nächsten (hoffentlich bald) Anpassung mitnehmen, bin echt froh so viel hier darüber zu lesen..hab fast jeden Tag Kopfschmerzen auf der CI Seite..