Kostenübernahme Roger Select durch GKV (AOK)

AOK ist natürlich eine total aussagekräftige Überschrift und jeder weiß sofort, worum es hier im Thread geht.

Magst du mal beschreiben, wofür genau du den Select benötigst? Dass jemand Erfolg hatte, hilft dir so nämlich null weiter.

Hallo,

Ich würde einer Klage hohe Erfolgsaussichten einräumen. Grund: Paragraph 25 der Richtlinie über die Verordnung von Hilfsmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung.

Du musst die Klage so begründen, dass Du allein mit Hörgerät der CI Deinem Grundbedürfnis nach Kommunikation nicht nachkommen kannst. Ich würde zudem die Klage auf den Roger On umswitchen. Der Select ist inzwischen veraltet.

Ergänzung zu Andrea's Beitrag:

Beim Roger On später unbedingt auf die Version "V2" achten, die kann nämlich mehr

Hallo Walter,

Der Beitrag, den du auf muggels Pinnwand gepostet hast, ist wesentlich Aussagekräftiger als der hier im Thread. Magst du ihn noch mal hierher kopieren, damit alle wissen, worum es geht?

Hier der von Dani gemeinte Beitrag von meiner Pinnwand:

Zitat

Hallo zusammen,

ich habe seit einem Jahr rechts ein CI von Medel, links ein Hörgerät. Mein Akustiker hat mir ein Paar Wochen ein Roger Select zum ausprobieren besorgt, damit sind beide Geräte verbunden! Die Krankenkasse (AOK) verweigert die Zahlung.

Nach dem Widerspruchsbescheid erwäge ich Klage vor dem Sozialgericht.

Dazu die Frage: hatte jemand die gleichen Probleme und durch eine Klage Erfolg?

Ein Präzedenzfall wäre sehr hilfreich, die Daten dazu würde ich selbstverständlich nur mit Zustimmung an meinen RA weitergeben.

Auch eine stationäre Reha wurde bisher zwei mal abgelehnt! Seit Wochen warte ich auf den Widerspruchsbescheid um auch in diesem Fall Klage zu erheben!

Im Voraus Danke für eine Antwort.

Walter

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Mit welcher Begründung wurde denn abgelehnt?

Bist du Rentner oder stehst du noch im Arbeitsleben?

Wegen Reha: Wie ist auch hier die Begründung der Ablehnung?

In welcher CI-Klinik wurdest du operiert? Wie sieht dort die Nachsorge aus?

Hallo, ich hatte beim Naida Q90 und ensprechendem HG den Antrag zum Roger Pen gestellt. Das war etwa vor 6 Jahren.

Wurde natürlich von der KV abgelehnt Da ich eine Rechtschutzversicherung habe habe ich nach dem abgelehnten

Widerspruch Klage eingereicht. Nach einer Anhörung beim Gericht hat die KV zum letzten Termin durch das Gericht

dann doch zugestimmt und hat alle Kosten übernommen. Jetzt beim CIMarvel HG LinkM gab es keine Probleme mit

dem Roger Empfänger X.